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Während Carbamazepin bei den auf einen Epilepsieherd beschränkten fokalen Anfällen als Mittel der ersten Wahl gilt, wird Valproinsäure bei primär und sekundär Topiramat zur Gewichtsreduktion pdf-Datei Anfällen bevorzugt eingesetzt. Als Monotherapeutika stehen darüber hinaus die älteren Breitspektrum-Antikonvulsiva Phenytoin, Phenobarbital und Primidon sowie die neueren Antikonvulsiva GabapentinLamotriginLevetiracetam, Oxcarbazepin oder Topiramat zur Verfügung.

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Da die Monotherapie epileptischer Erkrankungen bei einem Teil der Patienten nicht zu einem befriedigenden Ergebnis führt, kann eine Kombinationstherapie mit einem oder zwei weiteren Antikonvulsiva mit einem anderen Wirkmechanismus erwogen werden. Im Status epilepticuseinem Zustand mit rascher Folge epileptischer Anfälle ohne Topiramat zur Gewichtsreduktion pdf-Datei Wiedererlangung des Bewusstseinshaben sich insbesondere die Benzodiazepine z.

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Darüber hinaus besitzen zahlreiche Antikonvulsiva weitere Indikationsgebiete. Phenytoin wird auch als Antiarrhythmikum eingesetzt. Benzodiazepine finden als Schlaf- und Beruhigungsmittel Anwendung. Barbiturate wurden früher ebenfalls als Sedativa eingesetzt.

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Gabapentin, Pregabalin und Topiramat zur Gewichtsreduktion pdf-Datei sind auch zur Therapie neuralgischer Schmerzen, letzteres auch zur Behandlung manischer Depressionen zugelassen. Alle derzeit auf dem Markt befindlichen Antikonvulsiva unterdrücken epileptische Anfälle; sie heilen das Krampfleiden jedoch nicht. Da Erregungen im Zentralnervensystem als Ursache von Konvulsionen angesehen werden, greifen Antikonvulsiva über eine Hemmung der Erregbarkeit von Neuronen oder über eine Hemmung der Link im Zentralnervensystem ein.

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Unabhängig von einer Wirkung auf Ionenkanäle sind die antikonvulsiven Effekte von Vigabatrin, Tiagabin und Gabapentin. Der Wirkmechanismus von Gabapentin ist hingegen noch nicht vollständig geklärt. Charakteristische Nebenwirkungen, die bei der Mehrzahl der Antikonvulsiva beobachtet werden können, sind Schwindel, Müdigkeit und Ataxie.

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Deutsches Ärzteblatt online, Kategorie : Antiepileptikum. Topiramat zur Gewichtsreduktion pdf-Datei

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